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Demande d'inscription aux contrats de Réussite

Vous avez un projet défini et vous souhaitez déposez votre projet. Veuiillez compléter ce formulaire:

Etape 1/4


Quelles sont les grandes étapes du projet? Le temps nécessaire à la réalisation de mon projet?
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Etape 1/4 suivant

*Champ obligatoire


Etape 2/4
Monsieur   Madame   Mademoiselle *
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JJ/MM/AAAA *
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EXPERIENCE PROFESSIONNELLE et AUTRES :

Emploi occupé :
  
Employeur :
  
Date Debut : (JJ/MM/AAAA)
  
Date Fin : (JJ/MM/AAAA)
  
       
       
       
       
       
Etape 2/4 precédent suivant

*Champ obligatoire


Etape 3/4



Afin qu'elle puisse élargir la notoriété du contrat de réussite, j'autorise la ville de Clermont-Ferrand à:



Etape 3/4 precédent suivant

Etape 4/4



Veuillez indiquer les informations des autres personnes participant à ce projet *:

Nom
  
Prenom
  
Date Naissance JJ/MM/AAA
  
Adresse
  
CP
  
Ville
  
Email
           
           
           
           
Etape 4/4 precédent

*Champ obligatoire


Conformément à la législation française en vigueur (art. 40 de la loi relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés du 6 janvier 1978 modifiée par la loi du 6 août 2004), vous disposez d'un droit d'accès, de modification, de rectification et de suppression de vos données personnelles. Pour l'exercer, il suffit de nous envoyer un courrier à l'adresse suivante : Ville de Clermont-Ferrand Forum de la réussite 10 Rue Philippe Marcombes 63000 Clermont-Ferrand